Высокая температура

Повышенная температура тела — или лихорадка — не болезнь, а важный защитный механизм иммунной системы. При инфекции (вирусной или бактериальной) организм намеренно повышает температуру, чтобы создать менее благоприятные условия для размножения патогенов и активизировать выработку иммунных клеток.

Нормальная температура тела у взрослого человека варьируется от 36,1°C до 37,2°C в течение суток — она ниже утром и выше во второй половине дня. Лихорадка диагностируется при температуре выше 38°C.

Симптомы лихорадки

Помимо повышения температуры, могут наблюдаться:

• Озноб или ощущение холода (даже при высокой температуре)
• Повышенное потоотделение
• Учащённое сердцебиение
• Слабость, головная боль, боли в мышцах и суставах
• Потеря аппетита

Эти симптомы — часть физиологической реакции на воспаление или инфекцию.

Почему возникает лихорадка?

Наиболее частые причины:

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, COVID-19)
• Бактериальные инфекции (ангина, пиелонефрит, пневмония)
• Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит)
• Редко — приёмы лекарств, тепловой удар или опухоли

Нужно ли «сбивать» температуру?

Многие пациенты стремятся немедленно снизить даже незначительное повышение температуры, опасаясь осложнений. Однако исследования показывают, что лихорадка до 39–40°C у здоровых взрослых обычно безопасна и даже полезна: она усиливает иммунный ответ и замедляет размножение патогенов.

Более того, применение жаропонижающих средств не сокращает продолжительность болезни и в некоторых случаях может замедлить выздоровление, подавляя естественную защиту организма.

Важно: лечение должно быть направлено на причину лихорадки, а не только на снижение температуры.

Когда обращаться к врачу?

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Температура достигает 40°C или выше
• Температура 38,3°C и выше сохраняется более 3 дней
• Лихорадка продолжается 3 недели и дольше (даже если она субфебрильная - менее 38,1°C)

Появляются настораживающие симптомы:

• Сильная головная боль
• Жёсткость затылочных мышц
• Одышка
• Сыпь
• Спутанность сознания
• Судороги
• У маленьких детей, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями лихорадка требует более внимательного наблюдения.

Как облегчить состояние при лихорадке?

• Поддерживайте гидратацию
• Повышенная температура увеличивает потерю жидкости через пот и дыхание. Пейте воду, травяные чаи, растворы для регидратации.
• Обеспечьте комфорт
• Лёгкая одежда, прохладное помещение
• Холодные компрессы на лоб или затылок — при субъективном чувстве жара (но не при ознобе)
• Лёгкое питание
• Куриный бульон, супы, фрукты — помогают поддерживать силы и электролитный баланс.
• Фитотерапия (с осторожностью)
• Отвары ромашки или чабреца могут оказывать лёгкое успокаивающее и противовоспалительное действие, но не заменяют лечение при бактериальной инфекции.
• Жаропонижающие — по показаниям
• Препараты на основе парацетамола или ибупрофена применяются только при выраженном дискомфорте, температуре выше 39°C или наличии факторов риска (например, судорожный синдром в анамнезе).

Распространённое заблуждение: «феброфобия»

Исследования показывают, что 91% родителей (и многие взрослые) страдают от «феброфобии» — необоснованного страха перед лихорадкой. Многие считают, что высокая температура сама по себе может вызвать повреждение мозга или смерть.

На самом деле, лихорадка, вызванная инфекциями, крайне редко превышает 41–42°C — порог, при котором возможны необратимые повреждения. Большинство «простудных» температур безопасны и служат признаком активной борьбы организма с инфекцией.

Лихорадка — не враг, а союзник организма в борьбе с инфекцией. У здоровых взрослых она обычно проходит сама в течение нескольких дней. Главное — не паниковать, наблюдать за общим состоянием, поддерживать водный баланс и обратиться к врачу при тревожных признаках.

Данная статья носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение должно назначаться специалистом на основании диагноза. Не рекомендуется самолечение при высокой или длительной лихорадке.

Источники

1. Husain FA, Wark PA, McDonald CF. Fever: a clinical update for the general practitioner. Australian Family Physician. 2002;31(11):1033–1037.
2. Crocetti M, Moghri D, Serwint JR. Fever phobia revisited: have parental misconceptions changed in 20 years? Pediatrics. 2001;107(6):1241–1246. doi:10.1542/peds.107.6.1241
3. Carey JV, Whitley E, Little P, et al. Effect of antipyretic therapy on the duration of illness in experimental rhinovirus colds. BMJ. 2010;340:c147. doi:10.1136/bmj.c147
4. Maddock K, D’Souza RM, Bissell P. Fever management: a mixed methods study of public perceptions and practices. BMC Family Practice. 2020;21:198. doi:10.1186/s12875-020-01265-1